慢性腰痛是腰椎滑脱的主要症状。腰椎滑脱是指腰椎椎体间部分或全部错位的一种疾患，一般是上位椎体向前滑移。腰椎滑脱临床上分为真性滑脱和假性滑脱。治疗前要明确是属于哪种类型的腰椎滑脱。因此除了拍腰椎正侧位片外，还应该拍腰椎双斜位片，必要时还要行CT和核磁共振检查以明确是否有神经根的压迫。

　　对于没有症状的真性腰椎滑脱和退变性腰椎滑脱，无需特殊治疗，只须加强腰背肌锻炼，增强腰椎稳定性，防止滑脱进一步加重。对于仅有腰痛的腰椎滑脱病人，相当一部分病人通过保守治疗的方法，可以有效地缓解症状。保守治疗包括腰背肌锻炼、热敷理疗、佩戴腰围、口服药物等。如果腰椎滑脱患者还出现腰椎椎管狭窄压迫神经根的症状，如双下肢放射性的疼痛麻木、步行困难、间歇性跛行等症状，保守治疗无效，需要手术才能有效地缓解症状。

　　目前对腰椎滑脱的手术治疗原则是复位、减压、内固定以及植骨融合。复位是指采用手术结合器械的方法，使滑脱的椎体恢复原来正常的位置；减压是指采用手术的方法，解除对神经根的压迫，缓解病人下肢疼痛麻木的症状；内固定是指采用内固定方法，使复位的椎体维持正常的位置，防止腰椎滑脱复发或腰椎的不稳定，内固定主要起手术后短时间的稳定腰椎的作用。腰椎长期的稳定性最终需要依靠植骨融合来达到。目前除了用内固定外，还可以单独或者同时采用植入椎间融合器的方法以融合滑脱的椎体，增强手术后脊柱的稳定性，提高脊柱植骨融合率。

　　 一种可提高腰椎滑脱固定强度和疗效的新型腰椎滑脱骨盆脊柱复位内固定器，近日研制成功。

　　近10年来，临床上广泛应用后路腰椎间融合结合椎弓根钉固定方法治疗腰椎滑脱症。虽然这种方法融合率高，术中可对受压神经组织进行充分减压，但也存在着力臂短，提拉复位作用较小；易发生断钉断棒；椎弓根钉易拔出；有发生椎弓根爆裂和神经损伤的危险。鉴于这种情况，张英泽教授等人根据多年的临床观察和试验研究，采用钛合金材料，研制了一种新型腰椎滑脱骨盆脊柱复位内固定器。经临床应用显示，该固定器有四个优点：

　　一是由于提拉钉选用的是椎弓根钉螺钉，有很强腰椎滑脱腰椎滑脱腰椎滑脱腰椎滑脱腰椎滑脱腰椎滑脱腰椎滑脱腰椎滑脱腰椎滑脱腰椎滑脱的抓握力，拉力负荷大，两侧椎弓根螺钉在固定椎内构成一个三角形稳定角，椎弓根段和提拉段之间万向关节锁紧固定后可形成一个30%~40%夹角，因此在椎体内和椎体外构成两个三角形稳定角，产生“斜钉效应”，增加了提拉复位强度，避免了直钉易拔出的弊病；二是以固定于骨盆的骶骨棒作为固定点，增加了固定点强度和稳定性；三是以近端骶骨棒为支点，使两根纵棒产生提拉复位作用，除术中瞬间的提位复位作用外，由于纵棒的弹性回缩可产生持续的提拉悬吊作用；四是操作方便，损伤小。